内科主治医师血液病

• 男性，16岁，自幼有出血倾向，伴关节肿痛，血小板150错误109/L，PCT缩短、APTT延长，凝血酶原时间正常 有家族史，考虑的诊断是（　　）
• 弥散性血管内凝血患者在消耗性低凝期应输（　　）
• DIC患者实验室检查结果不应该出现的是（　　）
• 内源性凝血系统和外源性凝血系统形成凝血酶都需要哪种凝血因子？（　　）
• 男性，70岁，高热、咳嗽、咳痰2周，治疗期间出现皮肤青紫，咯血，呼吸困难，意识模糊，肢端湿冷，少尿，血压70/40mmHg 血培养：阴性杆菌生长 血常规：白细胞13.6错误109/L，血小板50错误109/L 尿常规潜血（＋） APTT延长，FDP升高，升压药效果不佳 应考虑为（　　）
• 下列哪项试验是治疗DIC中监测肝素用量的试验？（　　）
• 一产妇患胎盘早剥，阴道流血不止，2天内共输血2 000ml，止血效果不佳，皮肤黏膜有广泛出血点，柏油样大便，尿镜检可见少量红细胞，出血不止的原因可能是（　　）
• 过敏性紫癜的实验室检查中可出现下列哪种异常？（　　）
• 男性，17岁，3日来出现皮肤紫癜，以下肢为主，两侧对称，颜色鲜红，高出皮肤表面，伴有关节及腹痛，化验HGB 120g/L，WBC 5.6错误109/L，PLT 150错误109/L，BT正常，应诊断为（　　）
• 男性，38岁 近半年牙龈出血，肌肉注射部位易出现瘀斑就诊 化验：Hb 90g/L，WBC 4.0错误109/L，血小板60错误109/L，出血时间延长，凝血时间14分钟，APTT 38秒（对照35秒），凝血酶原时间16秒（对照12秒），肌肉注射维生素K1未见好转 此患者最可能的诊断是（　　）
• 妊娠合并重症肝炎患者，产后当日皮肤黏膜瘀斑，阴道出血不止 下列各项中符合该病合并DIC诊断的是（　　）
• 女性，12岁 5岁开始患有鼻出血，牙龈出血，此次月经初潮量多，右膝关节肿痛 化验：出血时间正常，阿司匹林耐量试验阳性，KPTT比正常对照延长13秒 血小板黏附功能降低 患者最可能诊断是（　　）
• 男性患者，65岁 因老年性慢性支气管炎合并下肢静脉血栓入院，予华法林治疗10天，突然出现四肢较多的青紫淤斑，查凝血酶原时间为33秒，活动度为23％，部分凝血活酶时间为98秒 既往无出血史 首选治疗应为（　　）
• 女性，19岁，咽痛1周，3天前出现皮肤大片紫红色瘀斑，以下肢为主，两侧对称，高出皮肤表面，伴腹部及关节疼痛 化验HGB 118g/L，WBC 8.6错误109/L，PLT 140错误109/L 应诊断为（　　）
• 男性患者，19岁，突发下肢紫癜，隆起于皮肤表面，对称 化验：WBC 12错误109/L，Hb 120g/L，出血时间与凝血时间正常，血块收缩时间正常，血小板200错误109/L，束臂试验阳性，诊断应该是（　　）
• 女性，45岁 确诊胃癌行胃大部切除术，手术止血完善次日出现血腹 化验：血小板计数、出、凝血时间正常 阿司匹林耐量试验延长3分钟，KPTT 58秒（正常对照36秒），血小板黏附功能降低，Ⅷ因子：Ag活性为1％，血小板对瑞斯托霉素无聚集反应 最可能的诊断是（　　）
• 关于急性输血溶血反应叙述错误的是（　　）
• 关于血友病的出血特点错误的是（　　）
• 对于血友病A正确的是（　　）
• 对于输血技术和注意的问题中，下列哪项不正确？（　　）
• 男孩，5岁 无明显诱因出现右膝关节巨大血肿，伴剧烈疼痛与功能障碍，患孩外祖父确诊为血友病甲 对患儿进行实验室检查，不可能出现下列哪项结果？（　　）
• 男性，12岁 反复关节血肿7年，此次因打球后出现剧烈右下腹痛就诊 体检：右下腹大片皮肤乌青，扪及10 cm错误8 cm肿块，压痛明显 化验：血小板计数及出凝血时间正常，APTT 72秒（正常对照35秒），不被正常血清纠正，能被硫酸钡吸附血浆所纠正 本例诊断应是（　　）
• 关于慢性输血溶血反应叙述哪项正确？（　　）
• 男性，40岁 确诊慢活肝5年，发现腹水1年，近2个月牙龈出血，鼻出血，皮肤散在瘀斑住院 体检：慢肝病容，巩膜黄染，脾肋下5 cm，移动性浊音（＋），患者有明显的出血倾向 最主要原因是（　　）
• 男性，16岁 因骑自行车摔倒，出现右股部疼痛肿胀就诊 体检：右股上部有一10 cm错误8 cm大小的血肿，压痛明显 化验：出血时间正常，凝血时间14分钟，Am比正常对照延长20秒，给正常BaSO4吸附血浆不能纠正，给正常血清可以纠正 患者首选治疗是：？（　　）
• 对于输血的叙述，哪一项是错误的？（　　）
• 急性DIC高凝期患者的治疗原则，除消除病因、治疗原发病外，应首先考虑？（　　）
• 自身免疫性溶血性贫血患者输血，最好应用（　　）
• 促使血小板发生聚集的主要物质之一是（　　）
• 输全血的禁忌证包括（　　）
• 关于过敏性紫癜不正确的是（　　）
• 血友病的治疗不正确的是（　　）
• 以下哪种疾病与输血感染无关？（　　）
• 男性，26岁，3日来出现两侧下肢为主的紫癜，颜色鲜红，高出皮肤表面，伴有关节及腹痛，诊断过敏性紫癜 该患者的实验室检查结果应包括（　　）
• 女性，26岁，反复双下肢皮肤紫癜，月经增多1年 脾肋下刚触及 病前无服药史 WBC 9.6错误lO9/L，Hb101g/L，PLT 24错误109/L 骨髓增生活跃，巨核细胞75个，ESR、尿常规、肝肾功能正常，最可能的诊断是（　　）
• 败血症患者突发全身瘀斑、瘀点，肢端青紫，牙龈渗血，血压80/60mmHg 血常规：WBC 10.6错误109/L，PLT 80错误l09/L，PT、APTT延长，Fib进行性下降 应考虑为（　　）
• 男性，18岁，自幼反复关节腔出血，关节肿胀变形，查血常规三系正常，PCT缩短、APTT、CT延长 有家族史 患者患病的原因是缺乏（　　）
• 过敏性紫癜糖皮质激素治疗的疗程一般不超过？（　　）
• 女性，9岁 自幼于轻微创伤后有皮下血肿，拔牙时出血量多 化验：血小板计数正常，出血时间正常，Am 35秒（正常对照32秒），凝血酶原时间18秒（正常对照12秒），能被正常血清纠正，不能被BaSO4吸附血浆纠正 其可能诊断是（　　）
• 下列可代表纤溶异常的检查是（　　）
• 女性，23岁，肢体紫癜反复发作伴月经过多3年，肝脾不大，血常规三系正常，BT 3分钟，CT 7分钟，束臂试验（＋），血小板聚集功能正常，骨髓象正常 最可能诊断是（　　）
• 关于DIC不正确的是（　　）
• 男性，16岁 自幼常有鼻出血，创伤后伤口出血不止史，本次拟行扁桃体摘除，术前检查出血时间3分钟，凝血时间15分钟，APTT试验为62秒（正常对照为38秒） 在考虑病因时除哪项外，余均有可能？（　　）
• 血友病的遗传规律哪项正确？（　　）
• 哪种类型的过敏性紫癜可用抗凝疗法？（　　）
• 下述哪项参与外源性第一阶段的凝血过程？（　　）
• 男性，60岁 2月来皮肤黄染进行性加深伴皮肤瘙痒住院 体检：巩膜深度黄染，肝肋下3 cm，质偏硬，有压痛，脾未及 化验：总胆红素346μmol/L，结合胆红素180μmol/L，凝血酶原时间18秒（对照12秒），尿胆红素阳性，尿胆原阴性，血清碱性磷酸酶200 U，AFP（-） 患者20年前有过甲肝史 本例凝血酶原延长的原因是（　　）
• 过敏性紫癜病情最为严重的类型是（　　）
• 女孩，8岁 拔牙后出血不止，在考虑出血病因时下列哪项最不可能？（　　）
• 下列均是过敏性紫癜的病因，除了（　　）
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