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提示:入院动脉血气分析正常;肝肾功能电解质指标正常 给予头孢呋辛经验性治疗,监测血象、痰找病原菌及床旁胸片 入院第二天夜间出现呼吸困难加重,高流量面罩吸氧(8L/min)下血氧饱和度持续下降至70%左右,复查胸片示双肺多发性浸润影较前增大 提问:此时应采取何措施?

2020/5/11
患者,男性,27岁,5天前受凉后出现发热,体温38.6℃;2天前咳少量黄黏痰,发热达40.5℃,伴呼吸困难,来院急诊。查体:急性热病容,神清,听诊双肺呼吸音清,未闻及明显干湿性啰音。心率120次/分,律齐,未闻及病理性杂音。腹部(-)。急查血常规:WBC 15×10/L,N 96.2%,L2.1%,Hb 159g/L,PLT 56×10/L。胸片示双肺多发性大片状阴影。腹部B超未见明显异常。
A、抗结核治疗
B、动脉血气分析
C、继续面罩吸氧并加大氧气流量
D、静脉注射咪唑安定缓解呼吸困难
E、毛花苷丙静注
、呼吸兴奋剂
、静脉注射吗啡抑制咳嗽
、气管插管控制呼吸

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