提示：动脉血气示：pH7．225，PaO 56mmHg，PaCO28mmHg，HCO17mmol／L，BE－5．4mmol／L 立即予以气管插管，呼吸机辅助呼吸，血氧饱和度上升至95％痰培养：金黄色葡萄球菌及白色念珠菌提问：治疗应做何调整？

2020/5/11

患者，男性，27岁，5天前受凉后出现发热，体温38．6℃；2天前咳少量黄黏痰，发热达40．5℃，伴呼吸困难，来院急诊。查体：急性热病容，神清，听诊双肺呼吸音清，未闻及明显干湿性啰音。心率120次／分，律齐，未闻及病理性杂音。腹部(－)。急查血常规：WBC 15×10

／L，N 96．2％，L2．1％，Hb 159g／L，PLT 56×10

／L。胸片示双肺多发性大片状阴影。腹部B超未见明显异常。
A、加用万古霉素
B、加用氟康唑
C、加用阿昔洛韦
D、加用头孢哌酮／舒巴坦
E、加用阿奇霉素
、加用亚胺培南
、停用头孢呋辛

提示：动脉血气示：pH7．225，PaO 56mmHg，PaCO28mmHg，HCO17mmol／L，BE－5．4mmol／L 立即予以气管插管，呼吸机辅助呼吸，血氧饱和度上升至95％ 痰培养：金黄色葡萄球菌及白色念珠菌 提问：治疗应做何调整？