主治医师麻醉

• 急进性肾小球肾炎
• 男性，70岁，活动中突起头痛、右侧肢体乏力2h 有高血压病史10年 体查：BP190／110mmHg，浅昏迷，右侧鼻唇沟浅，右侧肢体肌力3级，肌张力低，巴氏征阳性 最可能的诊断为
• CT检查发现该病人部分气管受压，肺功能检查未发现明显异常，下列哪种麻醉方法最佳
• 不宜服用下列哪类降压药
• 感染的急性肾小球肾炎
• 该病人降压治疗的目标值是
• 麻醉后病人神志清晰，但出现三凹征呼吸困难，基本可排除的是
• 该患者出现神志变化首先考虑是
• 患者目前诊断
• 提示：患者入室后常规监测，开放左上肢静脉，滴注乳酸林格液体 麻醉诱导药物：咪唑安定2mg，丙泊酚100mg，芬太尼0．1mg，维库溴铵6mg 插入4．0喉罩，通气维持呼吸末二氧化碳26mmHg 股动脉穿刺点局麻药物阻滞 麻醉维持：芬太尼、维库溴铵和丙泊酚 维持血压在100／60mmHg左右 在放置到第三个弹簧圈时，DSA显示动脉瘤破裂，患者两侧瞳孔不等大 患者无创血压150／80mmHg 放射科介入医师拟继续进行手术 提问：此时的麻醉处理要点是？
• 提问：该患者理想的麻醉诱导药为：
• 体外循环下血液复温，变温器水和血流温差应该小于哪个范围
• 能预防偏头痛发作的药物是
• 提示：现拟行全麻下急诊手术 提问：麻醉诱导过程中需注意哪些问题？
• 体外循环下血液复温，变温器水温最高不大于
• 提示：患者B超示腹腔大量积液，Hb为7g／L 诊断为肝破裂、腹腔内出血 提问：目前需做哪些紧急处理？
• 该患者的诊断最大可能是
• 提问：现患者需做哪些紧急辅助检查
• 在体外循环中，降温最快的部位是
• 目前终止发作最有效的药物是
• 病人已服用ACEI治疗，如果降压效果不理想，不宜加用下列哪类降压药
• 提示：CT和气管X线片均证实患者气管受压较严重，经过充分的术前准备和评估，决定择期在气管内插管全麻下行胸腺瘤切除术 提问：为确保该患者能安全顺利插入气管导管，你认为应采取下列哪些方法和应急预防措施？
• 下列哪种神经阻滞可迅速缓解疼痛
• 提示：患者顺利插入气管导管，术中吸入七氟烷、静脉输注瑞芬太尼、丙泊酚维持全麻 患者取胸骨正中切口，手术操作近1小时后，麻醉医师发现患者气道压力逐渐增高，脉搏血氧饱和度逐渐下降 提问：气道压增高、脉搏血氧饱和度降低的可能原因有哪些？
• 糖尿病酮症酸中毒患者抢救时使用
• 加用何种药物对缓解喘憋最有效
• 提问：该患者麻醉前访视除常规了解病情外，还应特别注意哪些情况？
• 提问：麻醉会诊时应重点考虑哪些内容？
• 胸部正位片最可能见到的是
• 为明确诊断，宜首选
• 提示：患者经过紧急处理后循环稳定、气道压力恢复正常，血氧饱和度99％，手术顺利结束 提问：下列哪些指标提示患者术毕不宜拔管而需保留气管导管机械呼吸支持？
• 提示：查体患者血压120／80mmHg，化验结果空腹血糖6．4mmol／L(115mg／dl)，尿糖(－) 血常规化验：Hb132g／L 术前第三日起已改用正规胰岛素治疗，剂量(6U，6U，6U) 提问：DSA下栓塞治疗的麻醉注意要点是哪些？
• 如诊断明确后，予以积极治疗，病人病情好转，水肿减轻，但出现手足搐搦现象，则最可能并发了
• 男婴，10月，经常夜惊，多汗，烦闹，近1周加重 运动发育迟，刚会坐，不会爬，未出牙，前囟大，方颅 诊断考虑是
• 造成病人苏醒延迟的因素可能有哪些
• 病人最可能出现了下述哪个并发症
• 女婴，6月，突发惊厥来院 患儿生后至今母乳喂养，未添加辅食 近日患儿出现夜惊、多汗、流涕、哭闹多，无发热咳嗽等 查体：体温正常，面色苍白，四肢抖动，双眼上翻，方颅，前囟平，颈强(－)，心肺听诊正常 诊断考虑是
• 该病人术中出血较多，最好补充
• 糖尿病患者大、中手术围手术期使用
• 该病人适宜的麻醉方法有
• 严重的闭合性气胸的治疗应为
• 通过延迟碳水化合物的吸收，从而降低餐后高血糖的药物是
• 张力性气胸的急救处理应是
• 可致乳酸性酸中毒的药物是
• 就诊时，查体最易发现的阳性体征为
• 治疗妊娠期糖尿病患者时适宜使用
• 术中输入大量乳酸林格溶液可引起
• 以下哪项治疗为首选
• 用于下丘脑-垂体-肾上腺皮质功能监测
• COPD的最典型表现是
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