病历摘要: 患者男性，42岁。一周前自觉上腹部隐痛，自服胃舒平后症状无明显改善，６h前饱餐后突感上腹部持续性刀割样剧痛，伴恶心、呕吐胃内容物，发病２h后又出现右下腹疼痛。病人既往有“胃痛”病史。体格检查：Ｔ血常规:38.3℃，P:100次／分，R:20次／分，BP:110/80mmHg，腹式呼吸消失，全腹肌紧张，有压痛和反跳痛，尤以上腹剑突下明显，无移动性浊音，肠鸣音消失。
A、给予病人半卧位
B、禁饮、禁食
C、持续有效的胃肠减压
D、配血、准备输血
E、静脉输液
、应用抗生素
、手术野皮肤准备
、急诊胃镜检查
、镇静止痛
、腹部体征的观察
