腹外疝发病的主要原因是什么？

病历摘要: 患者男性，46岁，搬运工。反复咳嗽、咳痰半年，有慢性便秘多年。近几个月来负重物时阴囊部有肿块，呈梨型，平卧时还纳。
A、腹壁强度降低
B、先天发育不良
C、手术切口愈合不良
D、腹内压增高
E、咳嗽
、便秘
、妊娠
、术后1个月内不可活动
、加强营养以增加体重
、恢复工作术后至少6个月