患者男性，26岁，因车祸致腹部、腰背部创伤，半小时入院。体检:体温36.2℃,脉搏120次／分，呼吸28次／分，血压37.5／22.5mmHg，面色苍白，皮肤湿冷，躁动，腹部膨隆有压痛，肌紧张，移动性浊音阳性，肠鸣音减弱，腹腔穿刺抽出不凝血，骨盆挤压试验阳性，直肠指诊触及骶前区隆起有波动感，X线检查示粉碎性骨盆骨折、腰2椎体骨折。入院后诊断为腹膜后血肿。
A、尿量
B、腹腔引流是否通畅，引流液的颜色、性质和量
C、腹部有无压痛、反跳痛
D、生命体征变化
E、双下肢有无缺血、坏死征象
、下肢有无肿胀、疼痛
、伤口情况
、心电监护观察心率及心律的变化
、开放保留尿管，观察每小时尿量及颜色
