该病人目前最主要的护理诊断／问题是

男性，18岁，慢性咳嗽，左侧胸痛，经摄片诊断为左侧结核性胸膜炎并中量积液，积极抗结核治疗3周，积液未减少，穿刺3次，共抽出淡黄清亮液体1600ml，每次胸穿后均向胸腔内注射异烟肼0.3g。昨日起突发高热，呼吸困难，血象：WBC16×10/L，中性粒细胞比率为0.89。胸部X片示胸膜腔内积液量较前增多。
A、气体交换受损
B、疼痛
C、知识缺乏
D、营养失调
E、个人应对无效