责任护士对急性阑尾炎术后第二天的青年患者王某讲解术后早期下床活动的相关知识，护士.不恰当的交流行为有

A、交谈时帮助患者采取舒适体位
B、只围绕早期下床活动这一主题，没有涉及其他内容
C、倾听过程中注意观察患者的面部表情
D、当患者表现出明显害怕伤口疼痛的担心时，护士改变了话题
E、谈话结束时护士留给患者一份书面材料