患者男性，59岁，活动时胸闷、胸痛2年余，加重6小时入院 查体：BP120／72mmHg，P80次／分，R20次／分，双肺下野可闻及湿啰音，心脏听诊未闻及病理性杂音，双下肢无水肿 心肌酶谱升高，心电图示：V1～V5导联Q波形成，ST段抬高 诊断为：急性前壁心肌梗死 溶栓后1小时突然心悸、晕厥伴抽搐，心电图示宽大畸形QRS波，频率166次／分，可见心室夺获，治疗首选