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该病人的临床诊断考虑（　　）

2020/5/13
女性病人，50岁，患胆石症多年，3天前因腹痛、寒战、高热和黄疸发作，经门诊用抗生素输液治疗无效，今日住院。护理中发现病人神志不清，血压10.5/6.7kPa，化验：白细胞12.4×109/L，核左移。
A、急性坏疽性胆囊炎
B、胆总管结石
C、胆道蛔虫伴感染
D、急性重症胆管炎
E、胆囊穿孔腹膜炎

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