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针对护理诊断,应采取哪些护理措施?(  )

2020/5/13
病历摘要:男性患者,45岁,因饱餐后突发上腹部疼痛10小时入院。疼痛呈持续性绞痛,拒按,伴恶心,呕吐,呕出胃内容物及黄水。1小时前出现手足抽搐。小便量减少。既往无上腹部疼痛病史。入院查体:T38.6℃,BP90/60mmHg,P/110次/分,R20次/分。痛苦面容,皮肤巩膜无黄染,心率110次/分,心肺余无异常,肠鸣音1次/分。
A、休息与体位
B、禁饮食和胃肠减压
C、缓解疼痛
D、病情观察
E、维持水、电解质平衡
、高热的护理
、防止低血容量性休克
、进食清流质

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