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该病例主要的护理问题有哪些?(  )

2020/5/13
病历摘要:患者男性,23岁。寒战、高热,伴头痛、咳嗽、气急和右上胸痛二天,咯少量血丝痰一天,急诊。体检:T39.8℃,P112次/分,R38次/分,BP110/70mmHg,急性病容,面色潮红,呼吸急促,鼻翼煽动,口唇微发绀。心律齐,心尖部有Ⅱ级收缩期杂音,较柔和。腹部平软,肝、脾未触及。
A、有休克的潜在危险
B、发热
C、疼痛
D、活动无耐力
E、食欲减退
、出血
、生活自理能力下降
、营养不良

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