内科主治医师内分泌

• 下述哪些指标预示甲亢可能治愈，可以停药
• 下列药物中，哪一种(或哪几种)能够改善胰岛素的敏感性？
• 如果患者发生磺脲类继发性失效，以下哪一项(或哪几项)处理方法是正确的？
• 首先应进行的是
• 诊断考虑(提示：实验室检查：FT＜5.15 pmol/L，FT＜1.54 pmol/L，TSH＞100 mU/L 心脏彩超：少量心包积液，TPOAb、TgAb正常 甲状腺彩超：甲状腺体积缩小 )
• 如果给患者予磺脲类药物治疗，患者完全遵照医嘱治疗，2年来血糖一直控制良好，但随后血糖逐渐升高，这种现象称为什么？
• 抗甲状腺药物的不良反应包括
• 进一步的处理措施包括(提示：实验室检查：GH正常，PRL升高，ACTH-COR正常，FSH、LH均正常 )
• 对于磺脲类原发性失效，下列哪一种(或哪几种)患者容易发生？
• 丙基硫氧嘧啶治疗四个月，症状缓解，但甲状腺肿大更明显，突眼也加重，最宜采取哪一项措施
• 该患者存在垂体瘤，除检测甲状腺功能外，还应检测的激素是
• 为了鉴别患者所患的糖尿病是1型还是2型，下列哪一种(或哪几种)检查或试验是可以考虑的？
• 皮质醇增多的下腹部、臂部、大腿内侧紫纹的形成原因
• 结合该病例，如患者妊娠，下列措施错误的是
• 为明确诊断应进行的检查项目包括
• CT见垂体腺瘤，双肾上腺轻度增生，最好的治疗方法是
• 下列处理措施正确的是
• 在治疗过程中应动态观察的指标有
• 下列关于皮质醇增多症的描述哪项是正确的
• 结合该病例，下列叙述正确的是
• 要了解患者3个月的血糖控制情况，应该检查下列哪一项(或哪几项)指标？
• 该患者的诊断应包括(提示：血常规、甲状腺功能、肝、肾功能未见明显异常；血钙2.15 mmol/L，磷1.22 mmol/L，钾3.1 mmol/L，血骨源性碱性磷酸酶正常 BMD：腰椎、髋部骨密度显著下降，平均T值为-3.1~-4.4 胸部X线片：未见明显异常 )
• 应采取的治疗是(提示：经减量泼尼松（10 mg/d），降压，补充钾盐、钙剂及其他对症治疗后，血电解质恢复正常，但患者的骨痛缓解不明显 )
• 结合该病例，可进一步采取的处理措施是
• 经合理降糖等治疗后，该患者顺利分娩一健康女婴，其分娩后糖尿病的治疗可 能会出现
• 诊断明确后，治疗包括(提示：患者平素喜食肥腻食品，不喜运动 )
• 还需要进一步检查的项目是
• 75 g OGTT检测结果中，达到妊娠期糖尿病诊断标准的有
• 该患者可出现的水盐代谢失衡为
• 结合该病例，可尝试用的治疗措施是
• 下列治疗方法中，该患者可行的是
• 其合理的治疗方案是(提示：经检查该患者75 g OGTT空腹和2 h负荷后血糖分别 为6.2 mmol/L和9.0 mmol/L，明确诊断为妊娠期糖尿病 )
• 患者入院后应检查
• 该患者的诊断、处理和随诊项目分别是
• 对该患者的高钾血症，下列方法中不适当的是
• 针对该患者疼痛的对症治疗有(提示：患者诉双下肢麻痛，偶尔有电击样痛感 查体：双下肢浅感觉减退，震动觉减退 )
• 目前应考虑的疾病为
• 为除外MEN2A还需要做的检查是(提示：患者入院期间，监测血压发现持续性高血压，150~160 mmHg )
• 本病需要患者改善生活方式以有利于治疗，影响最大的是
• 根据上述提示，患者还应进行的影像学检查是
• 为明确诊断应检查
• 针对患者目前的状况应采取的治疗为(提示：患者入院检测空腹及餐后2 h血糖 ，平均值分别为8.0 mmol/L、10.0 mmol/L )
• 以下叙述正确的是(提示：尿常规：RBC 200/μl；血钙3.00 mmol/L，磷0.50 mmol/L，ALP 88 U/L，Scr 140 μmol/L，PTH 347 pg/ml（正常值12~65 pg/ml）；24 h尿钙12.35 mmol，磷13.33 mmol；血尿酸、血气分析正常 )
• 患者血脂控制的目标包括
• 周围神经病变损害的症状与体征包括(提示：根据WHOPNTF所执行的糖尿病周围 神经病变诊断标准（葡萄糖耐量异常，并符合WHO对糖尿病提出的诊断标准；有周 围神经病变损害的症状与体征），患者可诊断为糖尿病周围神经病变 )
• 患者ITT阳性，下列措施中正确的是
• 目前最可能诊断是(提示：实验室检查：空腹血糖9 mmol/L，餐后2 h血糖13 mmol/L，血TC 5.16 mmol/L，LDL-C 3.5 mmol/L，TG 3.9 mmol/L，HDL-C 0.91 mmol/L；肝、肾、甲状腺功能正常；GAD、IAA和ICA均（－） ECG：无异常 )
• 接下来调节该患者血脂异常的首选药物是(提示：患者进行生活方式调整，口服 福辛普利、二甲双胍后3个月（暂时未使用调脂药），血压130/70 mmHg，空腹血糖 6 mmol/L，非空服血糖8 mmol/L，血浆TC 5.2 mmol/L，LDL-C 3.4 mmol/L，TG 2.7 mmol/L，HDL-C 1.0 mmol/L )
• 为明确其是否患有妊娠期糖尿病，最准确的检测是
• 患者的治疗目标是
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