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诊断首先考虑 （　　）

2020/5/2
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患者，男性，52岁，突发胸骨后疼痛1小时来诊。查体：血压100/60mmHg，脉搏90次/分，律齐，心音低钝，双肺（-），心电图示V1～5导ST段抬高＞0.3mV，Ⅱ、Ⅲ、aVF导ST段压低，心肌酶正常。既往有高血压病史8年。
A、急性心包炎
B、胸膜炎
C、不稳定型心绞痛
D、急性心肌梗死
E、主动脉夹层

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