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此患者首先应考虑下列哪项诊断？（　　）

2020/5/2
患者女性，42岁，风湿性心脏病8年，超声心动图检查示二尖瓣中度狭窄。近1个月工作较劳累，出现咳嗽、咳痰、心慌、乏力和夜间阵发性呼吸困难
A、风湿性心脏病合并右心衰竭
B、亚急性细菌性心内膜炎
C、风湿性心脏病合并左心衰竭
D、急性心包炎
E、风湿性心脏病合并肺部感染

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