男，50岁咽喉部异物感1个月，无声音嘶哑 全身一般情况良好，喉镜检查可见左侧室带一局限性菜花状肿物，约0.4cm，声带运动良好，颈部淋巴结未触及，胸透无异常 肿物病理活检：鳞癌 若患者未接受治疗，5个月后患者出现呼吸困难、声音嘶哑 一般情况良好，喉镜检查发现癌肿累及左侧室带、声带，左侧声带固定，但未累及其他部位 左侧颈部淋巴结多个淋巴结肿大、固定，最大直径5cm 胸透未见异常 这时，患者处于TMN分期中的何期