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若患者睡前(21:00)血糖为4.8 mmol/L,导致患者夜间随地排尿、粪的最可能 原因是

2020/5/3
患者女,68岁,因“眼睑和双下肢水肿15 d,夜间随地排尿、粪”来诊。患者有 糖尿病病史10年,高血压病史1年。近1年降血糖药物方案:白天服用二甲双胍和格 列奇特,睡前皮下注射人鱼精蛋白锌胰岛素N。同时服用降血压药物。血糖控制在 FPG 4.4~6.4 mmol/L,GHbA1c 5.0%~6.5%。近15 d出现眼睑和双下肢水肿,夜间随 地排尿、粪。查体:T 36.5 ℃,P 70次/min,BP 130/60 mmHg;意识清楚,贫血 貌,呼吸正常,四肢肌力正常,眼睑和双下肢水肿。
A、“黎明现象”
B、夜间胰岛素作用不足
C、Somogyi效应
D、短暂性脑缺血发作
E、急性左心衰竭
、“梦游症”

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