女性，60岁，COPD30年，因感冒气急加重急诊入院 入院时血气：PaO50mmHg，pH7．32PaCO60mmHg，鼻导管吸氧(2L／min)1h后，病人嗜睡，难以唤醒，气道内分泌物很多，但难以排出，复查血气结果：PaO55mmHg，pH7．31，PaCO65mmHg，以下最合适的治疗选择是