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提示:经治疗后该患者病情好转并稳定,进一步做冠状动脉造影显示:冠状动脉粥样硬化,前降支近端闭塞85%,回旋支闭塞90%,右冠状动脉闭塞40%;超声心动图示:左室舒缩功能减弱,EF46% 拟在全麻非体外循环下行冠状动脉搭桥术(OPCABG)(乳内动脉到前降支、大隐静脉连接主动脉根部到回旋支) 提问:患者人手术室后麻醉诱导应注意哪些问题?

2020/5/11
患者,男性,65岁,农民,高血压病9年,长期不规则服用降压药,平时常觉胸闷、气短,无咳嗽咳痰。近2个月来胸痛反复发作,休息后好转,1周来发作频繁,来院就诊。查体:T36.5℃,HR89次/分,BP168/88mmHg,口唇发绀,听诊双肺呼吸音清、对称,心律齐、无杂音。
A、吸氧
B、硝酸甘油扩张冠状动脉
C、降低室温
D、连续监测ECG、动脉血压(ABP)、CVP、尿量
E、控制心率收缩压乘积在12000以内
、血压无关紧要,可以不用控制
、如偶发房性期前收缩立即应用异搏定
、补足血容量
、血钾应控制在偏低水平

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