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男性，45岁，反复骨痛、乏力半年，尿检发现蛋白尿（＋～＋＋），血气分析提示酸中毒 肾活检示小管间质纤维化及炎症细胞浸润 反复骨穿未见异常，唇黏膜活检示慢性炎症 患者最可能的诊断？（　　）

2020/5/3

A、类风湿性关节炎
B、多发性骨髓瘤
C、强直性脊柱炎
D、系统性红斑狼疮
E、干燥综合征

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  • 男性，25岁，2个月前曾有上呼吸道感染，10余天后出现水肿及血尿，血压158/90mmHg，尿蛋白（＋＋），红细胞满视野，肾功能正常，按“急性肾炎”施治，病情未见改善，复查血红蛋白140g/L，Cr 380μmol/L，B超示双肾稍增大 目前下列哪项处理最佳？（　　）
  • 女性，38岁，反复尿频、尿急、尿痛半年，尿液检查为pH6.5，SG1.010，Pro0.3g/L，WBC 2/μl，RBC 12/μl，血CRE 84μmol/L，BUN 5.9mmol/L，K+3.1mmol/L，Na+136mmol/L，Cl-110mmol/L，Ca2+1.9mmol/L B超检查提示双肾小结石或钙化 为明确诊断进一步检查首选（　　）
  • 男性，30岁，以周期性麻痹入院，曾有尿路结石史 查血钾3.0mmol/L，CO2CP 15mmol/L，血氯108mmol/L，阴离子隙（AG）正常，尿pH 7.0 最可能的诊断是（　　）
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  • 远端肾小管酸中毒的发病机理最可能与下述因素之一有关（　　）

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